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PATHOLOGIES /
× Ostéoporose

428 articles dans cet axe pathologique
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L’augmentation de la graisse sous-cutanée au tibia est associée avec une porosité corticale augmentée et une résistance osseuse diminuée chez des femmes âgées
Article Commenté
Source : J Bone Miner Res 2016 ; 31:749-757
L’augmentation de la graisse sous-cutanée au tibia est associée avec une porosité corticale augmentée et une résistance osseuse diminuée chez des femmes âgées
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 2 Mai 2016
L’obésité est associée à une augmentation du risque fracturaire, tout particulièrement sur des sites squelettiques présentant une grande proportion d’os cortical tels que l’humérus et la cheville. L’obésité est associée à une augmentation du risque fracturaire indépendamment de la densité minérale osseuse, laissant penser que l’augmentation de l’adiposité pourrait avoir des effets négatifs sur la qualité de l’os...
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Articles scientifiques (244)
Cas cliniques (35)
Vos patients ont lu (149)
Article Commenté
Source : Osteoporos International 2017 ; 28:1857-66
Prévalence des fractures vertébrales dans un échantillon national représentatif de la population américaine chez des hommes et des femmes âgés de 40 ans ou plus
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 25 Juillet 2017
Les fractures vertébrales ont un impact médical significatif mais sont sous-diagnostiquées. Les auteurs de cette étude ont souhaité évaluer la prévalence des fractures vertébrales dans un échantillon de la population américaine de 40 ans ou plus. Il s’agit d’une analyse transversale de 3330 adultes américains âgés de 40 ou plus participant à l’étude NHANES 2013 – 2014...
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Mise au point
Source : Newsletter Osteonews Juin 2017
Efficacité et tolérance du romosozumab chez les femmes ménopausées ostéoporotiques à risque élevé de fracture : résultats préliminaires de l'étude ARCH
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 29 Juin 2017
Le romosozumab est un anticorps monoclonal qui se lie à la sclérostine et qui permet une augmentation de la formation osseuse. Le programme de développement est un programme ambitieux avec la publication des résultats de l’étude FRAME (phase III) dernièrement. L’étude ARCH est une étude internationale de phase III, multicentrique, randomisée comparant le romosozumab...
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Article Commenté
Source : JBMR 2017 ; 32:1109-1115.
L'adiposité viscérale et l'adiposité totale sont associées avec les fractures vertébrales prévalentes chez les femmes mais pas chez les hommes à l'âge de 62 ans : résultats d'une cohorte britannique (Newcastle Thousand Families Study)
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 29 Juin 2017
Le lien entre l’obésité et le risque fracturaire est de mieux en mieux documenté avec un surrisque fracturaire pour un certain type de fracture (extrémité supérieure de l’humérus, fracture de la cheville…) et une diminution du risque fracturaire pour d’autres types de fracture (fracture de hanche, fracture du poignet…). Le lien entre l’obésité et les fractures vertébrales en particulier...
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Article Commenté
Source : JBMR 2017 ; 32:1062-1071.
Le diabète de type 2 est associé avec de meilleurs paramètres microarchitecturaux mais avec une résistance osseuse diminuée et une fonction physique altérée chez des femmes âgées : résultats d'une cohorte suédoise
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 29 Juin 2017
Le diabète de type 2 est associé avec une augmentation du risque fracturaire. Le mécanisme sous-jacent reste méconnu même si plusieurs études cas – témoins ont mis en évidence des altérations de la microarchitecture osseuse corticale (augmentation de la porosité corticale) potentiellement en lien avec ce surrisque fracturaire. Les auteurs de cette étude ont...
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Article Commenté
Source : J Bone Miner Res 2017 ; 32:143-150
Quels liens entre l'adiposité viscérale et les paramètres de la microarchitecture osseuse ?
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 31 Janvier 2017
Il existe des effets pléiotropes de l’obésité sur le risque de fragilité osseuse. Il est maintenant démontré que l’obésité est associée avec une augmentation de la densité minérale osseuse (DMO) surfacique. Il y a une augmentation d’un certain type de fractures (extrémité supérieure de l’humérus et fracture bimalléolaire) et plutôt...
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Article Commenté
Source : J Clin Endocrinol Metab 2017 ; 102:302-308
Pas d'augmentation du risque de fracture après l'arrêt du traitement hormonal de la ménopause : résultats d'extension de l'étude WHI (Women's Health Initiative)
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 30 Janvier 2017
Les études WHI sont au nombre de 2. La 1ère étude chez les femmes ayant un utérus intact comportait une randomisation avec des estrogènes et de la progestérone versus placebo. Le 2ème essai thérapeutique chez des femmes ayant subi une hystérectomie comportait un bras estrogènes seuls comparativement au placebo...
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Compte Rendu
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
Le traitement de l'ostéoporose réduit de 50% le risque de rechute du cancer du sein et de décès : étude prospective sur 10 ans d'une cohorte de 450 femmes
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 3 Janvier 2017
L’effet bénéfique d’un traitement adjuvant par les bisphosphonates chez les femmes atteintes d’un cancer du sein reste discuté avec la possibilité d’une prévention de la récidive, des métastases et de la mortalité. L’objectif de cette étude était d’analyser sur 10 ans l’influence des paramètres osseux...
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Compte Rendu
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
Facteurs de risque de récidive fracturaire à court terme
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 3 Janvier 2017
Le concept de risque imminent de récidive fracturaire (ou refracture) a été introduit récemment avec la nécessité de déterminer les patients les plus à risque de récidive fracturaire dans un intervalle relativement cours, à savoir 2 à 3 ans après la survenue d’une première fracture...
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Compte Rendu
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
Actualisation 2016-2017 des recommandations du traitement de l'ostéoporose post-ménopausique
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 3 Janvier 2017
En raison de nouvelles données de la littérature et de l’insuffisance de prise en charge des patientes ayant une ostéoporose post-ménopausique, les recommandations émises en 2012 ont été actualisées à l’initiative du GRIO et de la Société Française de Rhumatologie. Pour commencer, le concept de fracture sévère...
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Compte Rendu
Source : Newsletter Osteonews Novembre 2016
Efficacité et sécurité d'utilisation du romosozumab dans l'ostéoporose masculine : résultats d'un essai de phase 3 (BRIDGE)
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 5 Décembre 2016
Il s’agit d’un essai randomisé, multicentrique, en double aveugle, évaluant l’efficacité et la tolérance du romosozumab (anticorps anti-sclérostine, 210 mg en SC toutes les 4 semaines) dans l’ostéoporose masculine. Il s’agit de patients ayant une ostéoporose, âgés entre 55 et 90 ans, avec...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Juin 2017
Pensez à la cimentoplastie
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 29 Juin 2017
Mme D. née en 1942 présente une ostéoporose post-ménopausique sévère avec de nombreuses fractures vertébrales thoraciques et une fracture vertébrale de L4. Le bilan biologique est normal et vous lui prescrivez une cure de tériparatide...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
Une fin heureuse
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 3 Janvier 2017
Vous suivez Mme A. née en 1947 pour une ostéoporose post-ménopausique. En 2012, le bilan systématique est normal en dehors d’une hypogammaglobulinémie asymptomatique stable aux alentours de 5g. Le bilan étiologique est normal et l’hématologue consulté met en place...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Mai 2016
Quand la cascade fracturaire est trop rapide pour consulter le rhumatologue
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 30 Mai 2016
Mme B.A., née le 05/05/1947, psychologue, sous THS jusqu’en 2012, stoppé lors d’un AVC résolutif, consulte un rhumatologue pour la première fois en février 2016. Elle a bénéficié d’une ostéodensitométrie en 2007 : T-score rachis = -1,5DS ; T-score total col = -1,4DS ; T-score col = -1,2DS...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Avril 2015
Une cause rare d’ostéoporose secondaire
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 27 Avril 2015
Mme A., 44 ans, non ménopausée est venue vous consulter pour un T score à -3DS à la densitométrie osseuse prescrite suite à 2 fractures de côtes, survenues après un traumatisme de faible énergie. Vous faites votre enquête étiologique à la recherche d’ostéoporose secondaire. Tout le bilan clinique est normal sauf l’examen cutané qui montre les lésions photographiées.
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Février 2015
Attention au traitement des confrères
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 24 Février 2015
Mme T., chirurgien-dentiste de 64 ans, a bénéficié d’une mise en place de prothèse totale de hanche. L’intervention s’est parfaitement déroulée. A J3, elle a fait une rotation brutale sur elle-même et a ressenti une violente douleur de la hanche. Une radiographie a été réalisée :
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Janvier 2015
Il faut faire des « VFA »
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 28 Janvier 2015
Mme L, 78 ans, est traitée depuis 10 ans par bisphophonates per os pour ostéoporose. Elle a présenté depuis 10 jours une recrudescence douloureuse dorsolombalgique spontanée. Lors du contrôle de densitométrie, une VFA est réalisée, dont vous trouverez les images :
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2014
La dorsalgie est de diagnostic délicat
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 23 Décembre 2014
Mme T., née en 1979, présente des dorsalgies d’horaire mixte depuis plusieurs années. La radiographie est normale. Devant la persistance des douleurs, une scintigraphie osseuse est prescrite. Le radiologue signale une hyperfixation gauche de T5. Une IRM est alors prescrite :
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Octobre 2014
Attention à la chute
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 30 Octobre 2014
Mme P., 68 ans, vient vous consulter car elle ne peut plus relever sa main droite qui reste pendante. A l’examen, vous diagnostiquez une paralysie des extenseurs de la main correspondant à une atteinte du nerf radial au bras. Vous regardez le bras et vous êtes alerté par une importante angulation postérieure du bras. A l’interrogatoire, Mme P. a fait une première chute, 1 an auparavant avec fracture de l’humérus ostéosynthésée, puis une nouvelle chute 2 mois après avec une nouvelle fracture...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Juillet 2014
Et on cimente ici aussi ?
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 24 Juillet 2014
Mme P., 80 ans, ostéoporotique, présente 3 fractures vertébrales. Elle a récemment chuté et a présenté une impotence fonctionnelle et de violentes douleurs fessières. La scintigraphie a permis facilement de conclure à une fracture du sacrum. Devant l’importance de l’impotence et afin de réduire la période d’handicap, il a été décidé de cimenter. Mme P. a pu se relever le lendemain. Ci-dessous les radios.
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Janvier 2014
De l’histoire
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 22 Janvier 2014
Mme C., 82 ans, présente des déformations des membres typiques d’une maladie de Paget osseuse ancienne. Ses déformations siègent sur les os longs, avant bras et fémur. La scintigraphie montre le caractère très diffus de l’atteinte active, polyostotique mais non généralisée. Les radiographies confirment le diagnostic. Les os le plus souvent atteints sont les os du bassin, les vertèbres, les os du crâne, les tibias et les fémurs. Aux membres les os sont épaissis, la...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Juillet 2017
« Les protéines végétales contre la ménopause précoce »
le 25 Juillet 2017
« À long terme, une consommation régulière de protéines végétales, comme les grains entiers, le soja et le tofu, peut protéger les femmes de la ménopause précoce », « selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale American Journal of Epidemiology », indique Top Santé. Le magazine rappelle que « la ménopause précoce, qui se manifeste avant l'âge de 45 ans, affecte...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Juillet 2017
« Le football, c'est bon pour les os des enfants ! »
le 25 Juillet 2017
« Selon une nouvelle étude coordonnée par la University of Exeter (en Angleterre) », « pour la croissance osseuse des enfants, la pratique du football serait idéale : ce sport serait même plus efficace que la natation ou le cyclisme. Et, bien sûr, il n'est pas réservé aux garçons... », fait savoir Top Santé. « Pour en arriver à cette conclusion, les chercheurs ont travaillé avec...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Juillet 2017
« Comment limiter la prise de poids à la ménopause ? »
le 25 Juillet 2017
« Les changements hormonaux ont un impact sur la silhouette mais quelques règles permettent de limiter les dégâts », fait savoir Femme Actuelle. « Autour de la cinquantaine… Le moment où les hormones jouent des tours : les ovaires diminuent naturellement leur production d’œstrogènes, ce qui a pour conséquences d’accroître la rétention d’eau, de favoriser la migration des...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Juillet 2017
« De plus en plus maigres, les ados partagées entre diktat de la minceur et restrictions alimentaires »
le 25 Juillet 2017
« Alors que le surpoids et l’obésité sont stables chez les Français, le nombre de jeunes considérés comme maigres a augmenté, passant de 8% à 13% sur la période 2006-2015, relève une étude publiée (…) et parue dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) de l’agence sanitaire Santé publique France », révèle Le Monde. « Cette hausse touche...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Juillet 2017
« Les bienfaits du rooibos »
le 25 Juillet 2017
« Boire du rooibos [- un arbuste originaire d'Afrique du Sud -] » permet de « renforcer son organisme en général », indique le magazine féminin Cosmopolitan. « Le rooibos est souvent surnommé « thé rouge » alors qu'il s'agit d'une espèce végétale totalement différente du thé. Pour cette raison, vous ne trouverez aucune trace de théine dans cette infusion »,...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Juillet 2017
« Yaourt. A la santé de nos os »
le 25 Juillet 2017
« Des yaourts pour des os plus solides. Si l'adage est connu, il semble qu'il ait été très peu vérifié sur le plan scientifique. C'est chose faite », fait savoir La Dépêche. « Des chercheurs irlandais [du Trinity College Dublinen collaboration avec St James's Hospital de Dublin] ont mesuré l'impact de cette consommation laitière sur la densité minérale osseuse de personnes âgées. Résultat...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Juin 2017
« AMGEN/UCB : résultats décevants pour un traitement contre l'ostéoporose »
le 28 Juin 2017
« La société de biotechnologie américaine Amgen et son associé belge UCB ont annoncé que les résultats d’une étude clinique sont décevants pour l’Evenity® (romosozumab), un traitement contre l’ostéoporose », fait savoir Le Figaro. « Elle aurait révélé une hausse...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Juin 2017
« 6 aliments à manger autrement »
le 28 Juin 2017
« Nous laissons de côté ce qu'il y a de meilleur dans les fruits, nous mangeons cuits les aliments qu'il vaudrait mieux consommer crus et vice versa… Un comportement qui nous prive d'une part importante de leurs qualités nutritionnelles », révèle Version Fémina qui se penche sur 6 « aliments aux qualités insoupçonnées ». Parmi eux, le magazine cite « les sardines en boîte » et conseille...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Juin 2017
Patrick Bacquaert : « Il faut marcher au moins trente minutes par jour »
le 28 Juin 2017
Le Parisien Magazine pose « trois questions à Patrick Bacquaert, consultant en médecine du sport et sport santé (Hauts-de-France) ». Concernant les bienfaits de la marche pour la santé, le consultant explique que « la sédentarité augmente les facteurs de risques de maladies chroniques (diabète, cancers, affections cardio-vasculaires ou respiratoires). [La marche] permet à notre corps...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Juin 2017
« Vitamine D et calcium : cocktail gagnant contre l'ostéoporose »
le 28 Juin 2017
« L'ostéoporose expose au risque de fracture des os. Pour les éviter, des chercheurs proposent de consommer des produits laitiers enrichis en vitamine D », fait savoir Top Santé. Le magazine rappelle que « dans cette maladie qui touche davantage les femmes, les os perdent de leur densité, ils ne sont plus aussi solides et le risque de fracture explose ». « Dans leur étude, les chercheurs...
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